第467章 又是期刊?(2 / 2)

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尤其是最后出现致死三联征的那位,腹膜后塞著11块纱布垫,腹部皮肤用7把布巾钳临时夹合。

是必须要再去看看情况的。

ICU的值班医生把记录递过来。

体温已经回到35.9°,收缩压维持在90上下,纤维蛋白原也开始回升。

腹内压偏高,但还在能接受的范围。

这算是个好消息了。

桐生和介在床边停了几分钟。

尽管接下来还有二次探查,术后感染、腹腔压力、骨盆重建,同样都是大问题。

但至少人活到了天亮。

今川织检查了足趾血运,又看了一眼尿袋。

「等到下午再复查凝血。」

「数值要是平稳了,就安排周一取填塞物。」

她在一旁吩咐道。

那位右股骨开放性骨折的少女,股浅动脉里还插著一截矽胶吸引管。

做临时血管转流可以。

但等体温和凝血恢复,最迟周一下午,就必须重新上台,做正式的血管重建。

把这些人的情况都看过了之后,两人回到医局里去补文书记录。

今川织的那部分还好。

尽管手术节奏同样很急,但都是完整步骤的。

桐生和介的就不同了。

最后一台紧急手术,取消了术前的器械清点环节。

所以他必须凭借惊人的记忆力,将用过的器械,一件一件地列出来。

期间,有人找了过来。

是独协医科大学的今井慎二,筑波大学的盐见贵之,以及本部群马大学第二外科的森本信介。

这三个人是一起进来的。

这个阵势,桐生和介一眼就知道要问什么了。

先开口的是今井慎二。

「桐生君,有空吧,占用你几分钟。」

「有空的。」

桐生和介也不好拒绝。

「最后那台手术,我听说是凝血结果还没出来,你就要求了红细胞、血浆、血小板,按有效容量1:1:1送来。」

「是。」

「这个做法,你是从哪里学来的?」

果然是这个问题。

桐生和介放下笔。

当时在术中,情况紧急,没来得及想那么多。

但他的这种做法。

在1995年的日本,任何一本医书、任何一场学会上都没有讲过。

在当下,标准做法是先大量灌注晶体液将血压撑起来,红细胞随后跟上,等凝血指标结果后再考虑补血浆。

这样做的结果是血越输越多,越输越不凝。

听起来很简单的道理。

然而现实却是残酷的。

要再过10年。

等到美军在伊拉克和阿富汗的战地医院里,用无数伤兵的生命换来数据,才最终被确定下来。

要到20年后。

PROPPR多中心随机试验发表,算是真正奠定了平衡大量输血的重要证据基础。

问题是,他没办法这么解释。

「在期刊上看到过。」

最后,桐生和介企图再次搪塞过去。

「哪一本?」

盐见贵之不是个好人,决定打破砂锅问到底。

「记不太清了。

「6

「是《JournalofTraua》,还是哪本会议摘要?」

」

「」

「桐生君?」

「好像是去年在图书馆翻的,可能是美军军医写的战伤病例回顾。」

「美军?」

「大概是越战之后的数据整理,我印象里是那一类的。」

「作者呢?」

」

「桐生君?」

「盐见医生,等我回本部了,再去那间图书室里找找看,找到了给您传真过去。」

桐生和介被逼急了,只能随口应付一下。

「好。」

今井慎二倒是坐享其成,从口袋里拿出名片,放到记录单旁。

盐见贵之也留下一张。

「好。」

桐生和介只能收下两人的名片。

森本信介没有动作。

反正他跟桐生和介一个大学医院的,到时两人一起去图书室里找就好了。

这三位讲师终于离开。

今川织从隔壁桌抬起脸来,狐疑地看著他。

「真是期刊?」

「真的。」

桐生和介坚定地点了点头。

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