第1029章 西西里的兴奋(1 / 2)

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肝癌不好的结果。

更多的是转移。

朝肺等器官转移,而不是侵犯。

苏怀安可以用腹腔镜完成胆囊窝的扩大切除,那自然就可以通过同样的操作,完成肝脏的片段切除。

“手术时间一个小时五十五分钟!”

“患者情况稳定!”

韩笑笑的声音响起。

“出来了!”

苏怀安的声音响起,胆囊窝扩大切除的肝脏组织,被苏怀安用同样的方式,从腹腔内取出来!整个过程,苏怀安操作很小心。

可以看到。

并没有微小的组织,掉在腹腔内。

这一步。

很重要!

别小看这些切除的组织,一旦里面含有肿瘤组织,若是掉在了腹腔内,那就可以种植成功!形成转移灶。

所以。

切除的过程中。

不但要切除彻底,而且需要,将组织完整地带出来!

“苏院长!”

手术室的门口,有两人在等着,是罗皮和马克带来的两个博士生!不仅如此,漠河心脑研究院病理室的人,也来了。

十来个人。

在门外等着!

因为罗皮和马克,进入了手术室相助,接下来的病理检查,就需要他们去做了!苏怀安要最短的时间内得到结果。

“送出去!”

苏怀安招呼一声,韩笑笑将组织,迅速地送出去。

胆囊窝扩大切除完成,术中病理检查开始!

“苏院长,若是边界阳性的话……”

罗皮看着苏怀安。

“若是边界阳性,那就该开放!”

苏怀安道。

若是边界还是阳性,那手术就需要切除第四段和第五段的肝脏!不仅如此,甚至可能侵犯门静脉,需要做门静脉重建术。

这个难度。

不是腹腔镜可以做的!

门静脉的重建。

需要切除一段静脉血管,从其他的地方,换一根过来!凭借现在的微创设备,还无法完成如此精细的操作。

“嗯嗯!”

几人都点点头。

胆囊癌根治术,已经是微创的极限了!侵犯了胰腺,十二指肠和胃,还可以继续,但侵犯了门静脉,只能该开放!

“继续!”

苏怀安低沉的声音响起。

操作继续。

礼堂中。

“胆囊窝的扩大切除,已经完成了!整个过程,时间才三十分钟。就算是开腹手术,可以在这个时间内完成手术的,也是顶级了!”

贝尔道。

“操作上,已经封神了!”

普蕾尔道。

“苏院长在做肝胃韧带淋巴结清扫了!”

皮特丝连忙道。

电视机中。苏怀安再次开始操作了。这一次没有沿着胆总管,朝胰腺和十二指肠方向继续扩大切除,而是先做清扫!

胆囊癌根治术。

需要清扫的淋巴结,只要有三个区域,第一组,那就是肝胃韧带淋巴结组!这也是胃和肝脏是否出现转移最有力证据!

第二组。

肝十二指肠韧带淋巴结清扫。

第三组。

胰头后淋巴结清扫!

这是一般的胆囊癌根治术,若是侵犯门静脉,需要做门静脉周围,肝总动脉旁,腹腔干周围淋巴结清扫。

若是侵犯胰腺。

需要做胰头周围全部淋巴结清扫,腹主动脉周围淋巴结清扫。

若侵犯十二指肠,要做十二指肠胃周围淋巴结清扫。

具体如何开展清扫工作,看的是病理结果,若是阳性,那就要继续扩大清扫范围。

“这清扫的计划,不但快,而且全面!”

普蕾尔忍不住道。

苏怀安的淋巴结清扫,非常有序,从胃左淋巴结开始,一组组来!可以看到,一片片的淋巴结,被苏怀安清扫出来。