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来访者的脸沉了沉,随后真的再度回忆起来:「真要说的话————就是最近上班经常迟到吧。」
「我以前从来不会这样,闹钟响了,基本就会起,已经形成生物钟了。」陈砺舟解释道,「但是最近早上醒过来的时候,我都要愣很久,等反应过来,就已经晚了。不过我也没觉得著急,只是按部就班地收拾出门。」
说到这里的时候,陈砺舟又拉扯出一个笑容:「昨天迟到的时候还和南老师你碰上了,在电梯里。」
南祝仁非常配合地笑著点头:「对,在电梯里。」
这个场景像是激发了新的记忆,陈砺舟又道:「哦,对了。昨天在电梯里和你分开之后,我办公室的电脑收到了一封邮件。看标题好像是我老婆以前带过的学生发来的,但是我没有看。」
这是个挺关键的信息,南祝仁问道:「为什么没有看呢?」
「因为我当时想要拆电脑。」
南祝仁微微前倾了脖子,重复了一遍:「你想要拆电脑?」
「对,拆电脑。然后我真的拆掉了。」来访者举起手比划,「显示屏、主机,后来我把插板也拆掉了,我很好奇里面的结构。」
说完这些之后,来访者再次停顿,做出回忆的样子。
这回他在半晌后很严谨地摇头:「然后,就没了。这一周没什么别的事了。」
南祝仁轻轻吸了一口气,问道:「在对自己身体的感受上呢?这一周多的时间有什么变化吗?」
来访者感受了一下,接著摇头:「没有变化。」
南祝仁的瞳孔扩散了片刻,开启【心流模式】。
思维如同闪电般开始碰撞,分析起来访者当下的问题。
结合对方第一次咨询的表现,陈砺舟的核心问题毫无疑问依旧是【人格解体】症状持续存在,并且呈现具体行为外化。
本质是大脑为缓冲丧妻创伤与职场压力,持续启动的情感阻断与自我保护机制。
一些已知的问题有加剧的情况—比如情感钝化的问题。
陈砺舟仍无法感知与妻子离世相关的悲伤,在裁员时也没出现该有的共情与愧疚等核心情绪。他依旧没有真实的主观体验。
其次,来访者的「自我」与「现实」脱节也有一定程度的加剧。他开始出现诸如拆书架、扩音器、电脑等等的大量机械、可控的躯体动作。这些本质是【解离】状态下,通过「掌控具体物品」填补自我存在感缺失,缓解「意识与身体分离」的空洞感;
除此之外,来访者还新出现了很多问题。
比如工作迟到,这能够理解为是时间感知模糊、意识启动迟缓的表现,这是自我对日常行为的主导权开始下降。
好在从昨天晚上开始,南祝仁对陈砺舟的情况已经有了准备,也按照惯例制定了几版干预方案。
念头碰撞,几个计划被消弭,一个最适合当下的情况开始浮现。
心下做好决定,南祝仁的瞳孔恢复聚焦。
「我们先说你从医院得到的诊断吧,这也是你刚才向我提出的问题。」
陈砺舟点了点头。
「【人格解体】是【解离障碍】的一种亚型,核心特征是持续或反复出现的自我疏离感、现实感丧失,以及情感反应钝化,和我们上次聊到的【解离】本质一致,都是大脑应对重大创伤和持续高压时,启动的适应性自我保护机制。
,南祝仁先用专业的语言简短地复述了一遍,尊重来访者的知情权。
随后他看著来访者:「具体到你的感受上,你所说的像个旁观者,看著自己生活做事」,就是自我与自身行为、情感的分离你能清晰感知自己在做什么,却无法产生相应的情感。」
南祝仁笑了笑:「不知道我说的,和医生当时跟你解释的有没有什么区别。」
陈砺舟简单回忆了一下:「差不多。」
这算是认可了南祝仁的解释。
「不过在刚刚我听你回忆这一周变化的时候,我注意到了一点。」南祝仁紧接著故意道,「你似乎非常精准」地去回忆了和【人格解体】有关的东西。避开了一些生活上的琐事。」
陈砺舟愣了愣,点头道:「对,因为我感觉这些————应该都算做是我的问题吧?我想要解决身上的这些问题。」
「说这些,应该能让你更高效地了解我现在的状态吧。」
说完这些后,来访者像是不确定一样:「我的感觉应该不算错吧?」
南祝仁要的就是这个表述。
「你的感觉」不算错。」南祝仁先强调,「你能够察觉到这些变化,并且精准地记下来,说明你对于自己现在的情况有很敏锐的洞察力。」
「不过从我们心理咨询、或者说心理治疗的角度来讲,这些不是你的问题」而是「【人格解体】的症状」。」
「你当下的所有状态,都是人格解体的症状表现,是你的大脑在超负荷运转后,启动的保护机制,它让你暂时不用直接面对生活的痛苦和压力,是一种很本能的自我保护。」
来访者似懂非懂地点头。
感觉上,南祝仁似乎是把之前的一些东西重复了一遍,说了一些废话,做了一些无谓的强调。
但这其实是心理咨询中的【外化技术】。
【外化技术】是心理咨询中一种核心干预技巧,核心逻辑是将来访者的症状、问题行为与「自我」分离开来,避免来访者将问题等同于「自己本身」。从而减少来访者的自我攻击,帮助其以客观、理性的视角看待问题。
而之所以用这个技术,是为了完成今天南祝仁咨询干预计划第一个重要阶段——建立安全同盟与症状正常化。
这个阶段从回应来访者的倾诉开始,核心目的是消除陈砺舟的自我否定与病耻感,让他明确自身所有「异常」行为均是【人格解体】的症状表现,再一次强化「【解离】是大脑自我保护机制」的认知。
为后续的干预做铺垫。
南祝仁笑了笑,举例道:「像是你刚刚说的—你拆了你妻子的书架、扩音器,整理她的词卡。」
「这些行为本质上是你的潜意识在通过这些具象的动作,去和你的妻子做联结。」
南祝仁伸出两只手,缓缓靠近,比划出一个被分割开来的东西缓缓重合的过程。
「在潜意识的驱动下,你会去触摸她用过的东西,在这些熟悉的物品里找到她的痕迹,并且进行回忆,进行感受:却又因为【解离】,你无法直接感受到你潜意识需要感受到的情绪,所以只能通过拆解、整理」这种能掌控的动作,来对这种需求进行满足。」
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